거창문화원 일반회원 가입신청서

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직업·단체명

직위

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주  소

※ 개인정보 수집에 관한 안내

거창문화원은 회원가입 신청자를 대상으로 다음과 같이 「개인정보」를 수집하고자 합니다.

1. 수집이용목적 : 회원 관리(회원제 서비스 이용에 따른 본인확인, 개인식별 등)

2. 수집하려는 개인정보 항목 : 성명, 주소, 주민등록번호, 전화번호(휴대폰번호) 등

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 회원 탈퇴 및 제명시까지 보유

□ 본인은 위 개인정보 수집에 관한 내용을 숙지하였으며,

거창문화원의 개인정보 수집에 동의합니다.

위 본인은 거창문화원 설립목적(향토문화창달)에 찬동하여 회원으로 가입하고자 하오니 허락하여 주시기 바랍니다.

202   년     월      일

신청자명 :                 (인 또는 서명)

주임	사무과장		사무국장	원 장	결재
접수일자
접수번호

거창문화원장 귀하

추천인 :

* 회비 : 50,000원(가입비 10,000원 / 년회비 40,000원)

* 입금계좌 : 농협 876-01-003041 (예금주 : 거창문화원)